Диагностика разрывов мениска

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ

К наиболее высоко информативным неинвазивным методам исследования коленного сустава относится магнитно-резонансная томография (МРТ), которая с высокой степенью достоверности позволяет уточнить характер и локализацию разрыва мениска. Основные виды изменений, которые происходят при разрыве/отрыве менисков по данным МРТ – это изменение интенсивности сигнала внутри мениска, изменение размеров и формы менисков и изменение относительно нормального положения сегментов менисков.

Так, продольный разрыв мениска дает сигнал линейной формы, повышенной интенсивности, идущий вертикально или косо вертикально от бедренной к большеберцовой поверхности мениска.

МРТ картина полного продольного разрыва заднего рога медиального мениска

МРТ картина косого вертикального разрыва заднего рога медиального мениска

Поперечный или радиальный разрывы мениска чаще обнаруживаются на аксиальных срезах. Нередко, небольшие по протяженности неполные поперечные разрывы бывают слабо заметны лишь на одном срезе.

Схема и МРТ картина поперечного разрыва тела латерального мениска

Горизонтальный разрыв мениска проявляется на саггитальных и фронтальных срезах повышением сигнала линейной формы, проходящим в ткани мениска почти параллельно бедренной и большеберцовой поверхностям от свободного края к периферии мениска.

МРТ картина горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска

Комбинированный разрыв обычно проявляется присутствием преобладающего расщепления (чаще продольного) с наличием дополнительных линий, иногда не очень четких, но примыкающих к линии основного повреждения.